Terveysasemien omahoitomalli palkittiin
ANTIKOAGULAATIOHOIDOSSA PAREMPAAN TASAPAINOON
Lääkäriliiton vuoden 2013 laatupalkinto on myönnetty Helsingin sosiaali- ja terveysviraston ANTIKO-hankkeelle (antikoagulaatiohoidon omahoidon ja sähköisen hoitopalautejärjestelmän kehittäminen terveysasemilla). Palkinto luovutettiin Lääkäriliitossa järjestetyssä tilaisuudessa 9. joulukuuta.
ANTIKO-hankkeessa on kolmen vuoden ajan kehitetty antikoagulaatiohoidon omahoitoa ja sähköistä asiointia potilaan kanssa. Hoitomalli on ollut käytössä kaikilla Helsingin terveysasemilla vuodesta 2012.
Hanke loi omahoidon mallin, jossa hyvässä hoitotasapainossa olevat potilaat ryhmäkoulutuksen jälkeen siirtyivät annostelemaan varfariinia itse. Potilaat saavat ohjaavaan tekstiviestin varfariinihoidon seurantakokeesta (INR), joka otetaan laboratoriossa noin kerran kuussa. Tulos välittyy myös potilaan terveysasemalle.
Vanhemman käytännön mukaan lääkäri tai terveydenhoitaja ilmoittaa muutokset lääkityksessä potilaalle puhelimitse.
Tähänastiset tulokset viittaavat siihen, että omahoito parantaa hoitotasapainoa. Omahoitopotilaita on Helsingissä nyt vajaa 2 000 noin 10 000 AK-potilaasta. Vuositasolla seurantakokeita otetaan 150 000.
Kaikilla helsinkiläisillä AK-potilailla on viime syksystä saakka ollut mahdollisuus osallistua viikoittaisiin AK-potilaiden ryhmäkoulutuksiin, joiden ajankohdat löytyvät kätevästi internetistä, sosiaali- ja terveysviraston itsehoitosivuilta (Marevan-koulutukset terveysasemilla). Koulutuksen jälkeen potilaan sopivuus omahoitoon voidaan selvittää. Myös koulutuksen uskotaan parantavan hoitotasapainoa.
Verenhyytymistä ehkäisevässä antikoagulaatiohoidossa lääkkeen vaikuttava aine on varfariini. Varfariini-hoidolla pyritään ehkäisemään jo syntyneiden veritulppien eteneminen ja uusien veritulppien syntyminen. Eteisvärinäpotilailla hoitoa voidaan käyttää veritulpan ennaltaehkäisyyn.
Hankkeen palkitsemista perusteltiin seuraavasti: ”ANTIKO-hankkeessa on luotu hyvä toimintamalli, joka pyrkii selkiyttämään perusterveydenhuollon työntekijöiden välistä työnjakoa ja vapauttamaan resursseja muuhun työhön siirtämällä vastuuta potilaille itselleen. Tämä on terveyshyötymallin mukaista toimintaa, jossa potilas muuttuu passiivisesta seuraajasta aktiiviseksi toimijaksi. ”
Lääkäriliiton laatupalkinnon sai myös HYKS:ssä kehitty aivoinfarktin liuotushoidon toimintamalli.